【微创技术】保胆取石病例
来源：未知 咨询热线：037763866868 时间：2023-03-06 09:07 
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南阳胸科医院今日病例分享：
患者51岁，3年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间断性钝痛，伴恶心，当时未在意未治疗。于1年前疼痛症状再次发作，并较前加重，难以忍受，至邓州市某医院行彩超及CT检查结果回示:“胆囊结石伴胆囊炎(未见报告单)”，给予抗感染、补液及对症治疗，疼痛症状减轻出院。1年来腹痛症状仍间断出现，现为求进一步诊治，前来我院就诊，经检查后以“胆囊结石伴慢性胆囊炎”收入住院。
患者51岁，3年前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间断性钝痛，伴恶心，当时未在意未治疗。于1年前疼痛症状再次发作，并较前加重，难以忍受，至邓州市某医院行彩超及CT检查结果回示:“胆囊结石伴胆囊炎(未见报告单)”，给予抗感染、补液及对症治疗，疼痛症状减轻出院。1年来腹痛症状仍间断出现，现为求进一步诊治，前来我院就诊，经检查后以“胆囊结石伴慢性胆囊炎”收入住院。
经住院完善术前检查后，我院专家团队综合评估患者各项指标，考虑该患者胆囊功能良好、具备保胆前提条件。经过充分的术前准备，2023年3月4日，我院李腾高主任及其团队为患者实施了“经腹腔镜保胆取石术”。
术后患者意识清醒，现生命体征平稳。由于是微创手术，并且保留胆囊，所以对患者身体损伤小，安全兼具美观，术后恢复较快且生活质量高。
南阳胸科医院新式保胆取石术属于微创手术，是现代医疗技术与传统外科技术结合的产物，它避免了传统手术大切口带来的种种损伤和不适。微创保胆取石术可以在保留胆囊的前提下彻底取出结石，保护人体贮存胆汁场所，相比传统手术8cm-20cm的大创口，微创手术仅通过1个0.5-2cm的皮肤切口即可取净结石。其原理是通过在患者腹壁建立微通道，在直视下清除结石。在取净结石的同时，完整保留胆囊和胆囊功能，避免切胆术后一系列可能产生的并发症，克服了外科手术的盲区。
什么样的患者适合保胆取石手术呢？
1、胆囊形态、功能正常，B超检查示胆囊轮廓清晰，位置、大小正常，胆囊壁厚≤5mm且胆囊必须具备良好的收缩功能；
2、单纯性胆囊结石，结石为单个或多个，大小适中，未合并胆总管结石，近期无胆囊炎急性发作者；
3、无上腹手术史、肝硬化等病史者；
4、有明确保胆意愿，不想切除胆囊。
保胆取石手术最关键的是看我们要保留的胆囊功能是否正常，若胆囊萎缩、胆囊功能丧失，建议腹腔镜下胆囊切除或传统开放手术治疗。
（经李腾高主任审核）
文章仅用于病例分享、健康科普。不提供任何诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去医院就诊，谨遵医嘱。
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